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ご自分で調べる場合は太字の部分を調べるだけでも、ご自身の身体への理解が深まります。

 【しつこい肩こり・腰痛が治らない本当の理由】

「マッサージに通っても、すぐ戻る」「一生懸命やっているのに、なかなか変わらない」——そう感じていませんか。 それには理由があります。

慢性肩こり・腰痛は、筋肉の硬さだけで説明できるものではありません。もちろん筋肉も関係していますが、それはあくまで一つの要素です。近年の痛み研究では、症状の背景には複数の要因が関与していることが分かってきています。

現在、関与が指摘されている主な要因には以下があります。

・中枢性感作（脳や脊髄が痛みを過剰に増幅してしまう状態）
・下行性疼痛抑制系の機能低下（脳が本来持つ痛みを抑える仕組みの低下）
・動作に対する恐怖や回避行動（動かさないことで機能低下を招く悪循環）
・睡眠の質の低下
・社会的、心理的ストレス
・破局的思考（痛みを過度に悲観的に捉える認知傾向）
・自律神経機能の変調（ストレス反応や睡眠との関連が指摘されています）
これらは、「どれか一つが原因」というよりも複数の要因が影響し合いながら、症状を持続・増悪させると考えられています。
そのため、患部だけにアプローチする方法では、慢性化した症状に対して十分な変化が出ないまま繰り返してしまうケースもあります。 ただ、心理的要因といっても「気のせい」や「本人の責任」という意味ではありません。体の反応として実際に起きている変化です。 また、場合によっては内臓の状態が関連痛として影響するケースもあります。

■ 当院の考え方と施術について 当院では、こうした多因子的な背景を踏まえ、鍼灸に加えてセロトニン活性療法を取り入れています。 なお、「神経科学的に説明できること」と「臨床試験で有効性が証明されていること」は別のものです。当院ではこの違いを重視し、作用の考え方とエビデンスの現状を分けてご説明しています。 （注：セロトニン活性療法は、リズミカルな刺激を通じて神経系への働きかけを目的とした民間療法です。現時点では学術的エビデンスは限定的であり、確立された医療ではありませんが、臨床的有用性を考慮し導入しています。）

脳には本来、痛みを抑える仕組み（下行性疼痛抑制系）があり、セロトニンやノルアドレナリンなどの神経系によって調整されています。慢性的な痛みやストレスの影響で、この機能が低下することが知られています。鍼灸については、筋緊張の緩和や局所循環の改善に加え、神経系への影響——とくに下行性疼痛抑制系の賦活や、自律神経機能への働きかけ——が研究で示唆されています。確立されたエビデンスの強さは部位や症状によって異なりますが、慢性痛に対する鍼灸の有用性を支持する知見は蓄積されてきています。

当院では、このような神経系の働きにも着目し、身体と神経の両面からアプローチを行います。 実際の施術では、お一人ずつ異なる背景要因を丁寧に整理しながら、個別に対応していきます。

■ 病院受診の目安（重要） 以下に該当する場合は、当院ではなく病院を受診してください。
・安静時や夜間に強くなる痛み
・原因不明の体重減少を伴う痛み
・手足のしびれや脱力が急に現れた
・排尿・排便に異常を伴う腰痛
・発熱を伴う痛み

お体にお悩みのある方は、ぜひ一度ご相談ください。